CNS Effects of Antihistamines: Is There a Third Generation of Non-Sedative Drugs?

Assoc. Prof. Paraya Assanasen
M.D.
18 Sep 2022
CNS Effects of Antihistamines: Is There a Third Generation of Non-Sedative Drugs?
ยากลุ่ม antihistamine ดังกล่าว บางชนิดสามารถผ่าน blood-brain barrier (BBB) ทำให้เกิดอาการง่วงได้นำมาสู่การรบกวนชีวิตประจำวัน และอาจอันตรายถึงชีวิต การวัดผลอาการง่วงทางคลินิกมีหลายรูปแบบ เช่น การประเมิน visual analog score หรือการทำ simulation test เช่น ระยะทางที่รถเคลื่อนที่ไปหลังจากผู้ขับแตะเบรก (Braking Reaction Time: BRT) ซึ่งมักแสดงผลในรูปอัตราส่วน เช่น อัตราส่วนของผู้ที่มีอาการง่วงต่อไม่ง่วง (I/NI ratio) หรืออัตราส่วนผู้ที่มีอาการง่วงเทียบกับยาชนิดอื่น (PIR) ผลการศึกษาพบว่า fexofenadine ซึ่งจัดอยู่ใน third generation antihistamine มีค่า I/NI ratio และ PIR เท่ากับศูนย์ ซึ่งแสดงว่าไม่ก่อให้เกิดอาการง่วง และ BRT ไม่ต่างกับยาหลอกแม้ใช้ยาในขนาดที่สูง (360 mg/day) 
Editor's Recommendations